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仁心妙手托起明天的“太阳”
发布人: 发布时间:2011年2012年1月9日日 预览:1890

——来自衡阳市中心医院儿科的报道 

  


图为儿科主任祝平照(右一)正在为一名新生儿作检查


图为医务人员抱着“弃婴”在逗乐。 亚华 摄



设施一流的新生儿重症监护室。 陈书云 摄

   在市中心医院活跃着这样一个医疗团队:他们医术精湛,即使面对刚刚出生的婴幼儿静脉输液,也能从容的完成一针穿刺;他们服务优良,以热情而周到的服务赢得了全市人民的广泛赞誉;在这里,每个医务人员的背后都有一串感人的奉献故事。

  在新年到来的前夕,记者走进该院采访了这个光荣的团队。

  锻造优质团队

  市中心医院儿科是一支年轻的团队,医生和护士百分之七十五以上都是35岁以下的年轻人。近五年来,该科共完成市级公开课题2项,完成论文21篇,均发表于省级以上儿科专业期刊。科室先后有多人获市、局及医院的多项荣誉:2008年儿科主任祝平照获德艺双馨十佳医生,2009年护士长高言梅获全市新生儿扶触技术比武第二名,2010年主管护师王敏获全市护理技术第二名,2007年、2008年、2009年儿科连续被医院评为“先进科室”。

  2011年9月4日中午,怀孕只有26周的河北籍尹女士乘坐火车途经耒阳时突然临产,于是赶紧下车并被火速送到耒阳市人民医院。当天下午,尹女士顺利生下一男婴。由于早产,这名婴儿出生时体重720克,全身青紫、呼吸极为微弱、生命力非常低下,情况十分危急。5日凌晨,衡阳市中心医院儿科接到紧急求援电话,立即派专车将婴儿转运过来。在儿科主任祝平照的带领下,市中心医院新生儿重症监护病房立即启动紧急抢救程序。经过吸痰、气囊加压给氧、气管插管、连接呼吸机、静脉给药扩容等数小时紧急救治,婴儿皮肤转为红润,呼吸渐有规律。接下来的一个月内,新生儿科救治专家团队丝毫没有松懈,定方案、防感染、保温度、给营养,一连串有效的治疗措施让婴儿安全度过呼吸、感染、喂养、黄疸、贫血等多个“关卡”,患儿呼吸慢慢改善,生命体征日趋稳定。10月3日,这名提前将近100天出生的“巴掌婴儿”,随同父母搭上了回河北老家的列车,顺利出院。

  随之发生的高速公路弃婴“起死回生”的事情,也备受市民关注。2011年11月5日,衡枣高速公路上的一名弃婴被送到市中心医院儿科救治,当时,该弃婴已受到严重的感染,患有肺炎并发心衰、败血症并发凝血障碍以及化脓性脑膜炎,病情严重,生命垂危。经过专家会诊,全力以赴抢救,终于将挣扎在死亡线上的弃婴挽救过来,各项身体指标大大改善。当弃婴母亲得知亲生骨肉在市中心医院得到妥善救治后,她第一时间赶赴医院探望孩子。她对医生说,希望院方尽全力抢救孩子,并对自己的弃婴行为后悔不已。12月7日,弃婴身体完全康复,母亲办理完了所有出院手续后眼含热泪,与奶奶一道抱着婴儿与医护人员握手道别。

  儿科也是一个情系四方、遍洒爱心的团队。多年来,不管科室工作再繁忙,科主任、护士长与科室的医务人员想方设法抽时间下乡义诊,使偏远山区的孩子们不出家门也能享受到良好的医疗服务,感受到儿科医务人员奉献的情怀。

  引领爱心服务

  人们记忆中的儿科总是“热闹非凡”,可走进市中心医院儿科,记者目睹的却是完全不同的场面,尽管患儿太多,过道里都摆满了病床,但整个病区出奇的平静,全然感觉不到这是一个小孩最忌讳的地方,倒像是身临托儿所或幼稚园。

  面对这些疑惑,该科主任祝平照的一席话让人“茅塞顿开”:过去的儿科由于条件限制,治疗和护理手段比较滞后,尤其在人性关怀的细节上无法满足患者的需要,导致孩子一见到针管或穿白大褂的就会条件反射被吓哭。如今这种状况早有改变,儿科已不再是孩子们畏惧的地方,这里就像自己家一样,充满了人情和温暖,有的孩子与医护人员建立了很深的感情,出院的时候都依依不舍。

  2008年年初的一天,一名年轻的父亲头顶着雪花,怀抱一个包袱,焦急地站在儿科病房门口,用祈求和颤抖的语调说:“救救我的孩子吧,我已经跑了3家医院,因停电都不愿意收。”该科护士长高言梅掀开包袱,她惊呆了,居然是一对双胞胎,两个小家伙全身发紫,浑身冰冷,其中一个已经气若游丝,奄奄一息。时间就是生命,一场罕见的急救拉开了序幕。吸痰、气囊加压给氧、胸外心脏按压、输液、保暖、插胃管……所有的抢救过程一气呵成,直到两个可爱的小生命各项体征逐渐恢复。

  2007年,经过多方努力,市中心医院儿科成功引进外资,于2008年9月顺利创建了香港儿童医键基金会——新生儿科重症监护室(衡阳),作为香港儿童医键基金会及美国雷曼兄弟基金会在中国内地新生儿专项援助项目之一,复旦大学附属儿科医院作为全程技术指导单位,负责指导重症监护室的规划、流程、布局及人才的培训。 

  一名患粘多糖病6岁男孩在省内几家知名大医院都未能查出病因,慕名来到该科,李颂宜主任医师凭多年的临床经验,一看孩子的特殊面容,就立即诊断出他患了遗传代谢性疾病——粘多糖病,经他们的精心治疗,孩子恢复了健康。

  2009年4月11日,从常宁某院转来一位刚出生28天病因不明的女婴,腹水伴有呕吐,临床上新生婴儿腹水原因非常复杂,他们一项项分析,`不放弃任何线索,最终在女婴母亲身上找到了病因。

  患儿彭益媛因脑炎入住儿科病区,入院时病情危重,意识昏迷。她的父母因为护理知识缺乏,只能陪在床边干着急。责任护士李静协同护理小组的姐妹们夜以继日,对病情仔细观察、及时报告、详细记录,勤于翻身、拍背、吸痰、擦浴、换衣等。从帮助到协助再到指导,患儿终于康复出院了。她的父母欣喜地对护士说:“你们做了身为父母的我们都没有做到的事,我们很惭愧。你们是我孩子的再生父母。”为了表达感激,家属特地送来锦旗。

  新生儿科重症监护室在市内率先建立了“区域性危重新生儿转运系统”,具备对各种危重新生儿提供24小时连续监护和抢救能力,在新生儿肺炎、肺透明膜病、肺出血、重度窒息与复苏等疾病诊断与治疗方面具有丰富的经验。一位业内人士说,在新生儿重症救治方面,市中心医院儿科在整个湘南地区居领先水平。

  践行优质护理

  儿科护理工作精细、琐碎,护患关系敏感而脆弱,护士们日常工作压力和劳动强度都很大。儿科主任祝平照、护士长王敏结合各自工作经验,病房管理、护理技术、服务质量三管齐下,边实施边整改,进行大胆尝试,推陈出新,从大处着眼,从小处着手,使儿科的护理面貌焕然一新。

  “儿科的病房亮堂了”,这是在市中心医院开辟“绿色通道”之后,人们对儿科病房的夸赞。对此,王敏护士长介绍说:“这些玻璃材质的透光板都是我们重新更换的,以前使用的磨砂透光板病房的光线较柔和,很难达到小儿静脉穿刺的采光要求,再加上小儿穿刺本身技术难度大,所以长久以来我们都是依靠定点集中的方式来完成。护士每天都推着治疗车,手捧治疗盘到病床前为患儿进行穿刺,从开始的不习惯到后来的慢慢适应再到现在的得心应手,这样一个互动的过程。”  

  通过转变模式,儿科病区环境明显改善,省去了由家属抱着患儿赶过来排队打针,又提着输液瓶赶回病床的中间环节,病区的走廊比以前清静了也更干净了。患儿曾晨曦的奶奶竖起大拇指说:“这里的护士水平都很高,我孙子在这里打针少受了很多苦。” 

  儿科服务对象很特殊,一个小孩来住院,就等于搬来一个家,导致了儿科服务工作的艰难。陪护多、行李多、气味多,这“三多”现象,给诊疗环境造成负面影响。针对这一特殊现象,王敏总会主动了解患儿家庭情况,耐心劝导。

  患儿王井水家住农村,又是留守儿童,这次生病奶奶就拖家带口,带着其姐姐、阿姨一起,四人挤在了一张病床上。王敏获悉,立即调整病房,还特意安排了一张陪护床安顿一家老小。像王水井一家这样的情况还是很特殊的,第二天他的姐姐便随阿姨回了家,主动把陪护床让了出来。

  “把时间还给护士,把护士还给病人”,儿科全面采用APN派班模式,实行责任分组、分床到人。并在“热心接、耐心讲、细心观、诚心帮、温馨送、爱心访”的服务链上落实首问责任制。

  同时,儿科病房定期开展“小天使病房”评比活动,每周一小评、每月一大评。在优胜病房悬挂流动红旗,并将玩具作为物质奖励发放到患儿手中。自活动开展以来收益良好,病房环境有了很大的进步。此外,针对儿科患者意外事件多,责任风险大的特点,为做好护理工作中的每个细节,已在病房病区积极完善各类宣传海报、卡通提示卡。从防滑、防坠床、防跌倒到床栏的使用、留置针保留的注意事项……增进护患沟通,丰富人文关怀。

  每天晨间,护理查房从检查病房通风是否良好、物件是否摆放安全,到奶瓶是否及时清洗消毒,再从指导喂奶、拍背的正确姿势到脐部、臀部的护理等等。儿科护士就是在这样一个“奶妈”的形象中言传身教。在操作技术上,儿科护士们积极探索,打破常规,将过去要通过病人床头铃呼叫的被动请求转变成为由护士将备换液体瓶集中于治疗车上主动巡视换药的新模式。真正地做到治疗室前移,使护士贴近病人。

  老病号许娟的妈妈说:“我女儿就是在这里生的,中间也来这里住过几次院,但是这一次真的是让我们感觉很不一样。医护人员的服务更热情周到了,更像是亲人。连换药护士都能主动来到病床前,护士随时都在我们身边,还有什么好操心的呢?”

  祝平照小传

  1988年毕业于衡阳医学院(南华大学前身)医疗系临床医学专业,被分配到衡阳市中心医院儿科工作至今。现任市中心医院儿科主任,2005年晋升为儿科主任医师。2001年5月至2004年4月进修于首都儿科研究所,专攻小儿急救医学。从事儿科专业临床工作近20年,熟悉儿科及新生儿科各系统常见病、多发病的诊治。尤其对危重病儿的诊断、监护及抢救具有丰富的临床经验。2003年主持开展了《基因重组乙肝疫苗联合高效价乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒母婴传播的临床研究与应用》科研课题。 

  先后在《中国实用儿科杂志》等刊物发表《婴幼儿铅中毒脑病的临床及预后分析》、《微生态制剂在小儿胃肠功能障碍防治中的应用》等论文多篇。

  门诊时间:每周二、周五全天

  联系电话:办公室0734—8275720

摘自《衡阳日报》2012年1月6日第六版