对付颈部淋巴结肿大
中心医院首创“清扫+保留”术

　  本报讯  最近，衡阳市中心医院肿瘤外科通过“淋巴结清扫+多功能保留”方法为一名颈部淋巴结肿大患者成功实施了手术，不仅达到了预期治疗目的，而且避免了传统手术所致的多种并发症。这台手术在衡阳市属首次开展，标志着中心医院肿瘤外科在外科治疗颈部淋巴结肿大技术领域迈上新台阶。
　　这名31岁的男性患者长期在家务农，两个多月前发现右侧颈部淋巴结增大。随着淋巴结逐日肿大，患者在同乡的百般劝说下到市中心医院就诊。肿瘤外科专家仔细分析了病情认为，手术治疗无疑是最佳的选择。
　　人体颈部结构复杂，除了甲状腺外，气管、食管、颈动脉、神经等重要组织都从这里经过外，头面部的许多器官也与其毗邻。手术稍有疏忽，术后不仅可能出现种种并发症，还可能会在颈部留下一条难看的疤痕，致使颈部皮肤麻木，甚至伴随“塌肩”。
　　针对术中可能出现的种种“意外”，肿瘤外科专家决定为患者采用“清扫+保留”手术方法。谭曙光主任与刚从天津肿瘤医院进修归来的尹军副主任一道，认真为患者制定了科学合理的手术方案，严密对手术风险进行了评估。手术采用颈外侧单臂锯齿弧形切口，术中成功保留了颈横动静脉、颈外静脉、颈横神经、枕小神经、耳大神经、锁骨上神经、副神经和隔神经。与传统功能性颈淋巴结清扫术相比，此例手术不仅保留了所有的神经与血管，且无枕部、耳后、颈部皮肤麻木、塌肩、心率失常等并发症发生。手术切口未见传统“蜈蚣”样疤痕，细细“线条”几乎看不出。上周患者已康复出院。
　　市中心医院肿瘤外科谭曙光主任介绍说，颈部淋巴组织极为丰富，为头颈、胸腹、腔盆、四肢淋巴的总汇流区，淋巴结高达300多个。颌下淋巴结炎、颈淋巴结结核、颈部淋巴结转移癌、恶性淋巴瘤、甲状腺癌以及邻近器官和组织的恶性肿瘤及全身许多器官肿瘤的转移，都可出现颈部淋巴结肿大。因此，出现颈部淋巴结肿大决不能听之任之，而一定要追根寻源，查找病因，早日手术。