骨科一区通讯员舒小林报道：近日，我院脊柱外科钱军博士以独立第一作者在国际学术期刊《Int Immunopharmacol》（IF：5.714）发表题为“Platelet-rich plasma-derived exosomes attenuate intervertebral disc degeneration by promoting NLRP3 autophagic degradation in macrophages”的原创性研究论文。该研究发现PRP来源的外泌体通过调节NF-κB和MAPK通路抑制M1巨噬细胞的极化，并通过调节STAT6磷酸化影响M2巨噬细胞的极化。此外，PRP来源的外泌体还可通过增加NLRP3泛素化和减少IL-1β和Caspase-1的产生来促进炎症小体NLRP3的自噬降解，从而减少因IL-1β诱导的髓核细胞凋亡。研究表明，PRP来源的外泌体可通过调节NLRP3炎症小体的泛素化和自噬降解来缓解椎间盘退行性变相关的炎症，为椎间盘退行性变的治疗提供了新的见解。

慢性腰痛现已成为门诊就诊的主要因素，每年因下腰痛造成的直接或间接的社会经济损失已高达数千亿美元，大约15%的患者需要住院治疗缓解下腰疼痛，但下腰痛所引起的致残率仍然高达10%以上，成为人群劳动力降低的主要原因。导致下腰痛的主要病因就是椎间盘退变及其继发的一系列病理改变所引起的。目前关于椎间盘退变的传统治疗方法主要是通过药物保守或者手术切除治疗，然而，传统治疗方法只能缓解患者的临床症状，并不能从发病机制上延缓或者终止椎间盘退变的进程。近年来，研究发现椎间盘退变的发展与炎症微环境密切相关，针对这种疾病的生物治疗受到了广泛关注。因此，迫切需要为这一炎症机制找到精确的治疗目标，开发出更为有效的治疗手段对于椎间盘退变患者很有必要。

该研究由我院脊柱外科和南方医科大学附属南方医院脊柱外科研究人员合作完成，其中衡阳市中心医院脊柱外科钱军博士为独立第一作者，南方医科大学附属南方医院朱青安教授为通讯作者。该研究得到国家自然科学基金、广东省自然科学基金等多个课题经费支持。