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血液净化中心开展护理新技术:扣眼穿刺

发布时间:2022年07月08日 09:09:24 预览:3140

血液净化中心通讯员刘紫维报道衡阳市中心医血液净化中心护理人员成功开展了动静脉内瘘穿刺新技

“扣眼穿刺”,并取得显著效果。

71岁的凌某就是这项新技术的受益者。由于基础疾病,自身血管条件差,针对这一情况,许海英护士长带领科室资深护士评估凌某动静脉内瘘情况,向其做好充分的健康指导,取得凌某的配合,为其制定钝针扣眼穿刺方案。一个月过后,患者皮肤至动静皮下隧道建立,“扣眼”形成,锐针改为钝针进行穿刺,过程顺利,“扣眼穿刺”开展成功。从

此解决了凌某穿刺难,保护好了内瘘血管。

目前,血液净化中心已成功开展了十余例,这项新技术的开展大大减轻了患者的痛苦,降低患者穿刺点出血的发生率,避免血管瘤、血管狭窄等的产生,提高穿刺成功率,从而延长了患者内瘘的使用寿命,深受患者好评。

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据悉,动静脉内瘘是目前大多数维持性血液透析患者血管通路,是患者的“生命线”既能保证血液能够充分透析,又可重复使用穿刺,减少感染和血栓的发生。但最常见的并发症是容易形成血管狭窄和血管瘤。部分患者自身血管条件差,血管显露不清晰,可穿刺距离短,范围小,使得穿刺具有局限性。为了减少并发症的发生,延长患者动静脉内瘘的使用寿命,科室着力开展扣眼穿刺技术,分别从难以穿刺和新动静脉内瘘的患者开始着手,采用“一对一”的方式,制定个性化血管通路穿刺计划。

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血液净化中心护士长许海英介绍,传统的透析穿刺方法因使用锐针在动静脉内瘘反复进行区域法穿刺,增加了患者的痛苦及内瘘并发症的发生,降低内瘘的使用寿命。美国肾脏基金会血管路径指南明确推荐扣眼穿刺法。并认为其是目前预防内瘘闭塞及血管瘤形成的最佳方法。扣眼穿刺法,即固定一名经验丰富的穿刺护士使用锐针在患者的动静脉内瘘的某一固定点,同一穿刺角度及同一穿刺深度进行反复穿刺。在经过8-12次穿刺后形成一个由皮肤至静脉管壁的疤痕隧道,即“扣眼”,隧道一旦形成,则改为钝针穿刺,穿刺前先将患者穿刺点的结痂去除,护士只要沿着“隧道”轻轻捻进即可。钝针的针尖所采用的切割方法与锐针不同,针尖钝圆,是特别针对扣眼穿刺设计的,很大程度上减轻患者

穿刺的疼痛感。