近日，衡阳市中心医院胃肠外科收治了一名特殊的患者。该患者为一名年仅九岁的女孩，因持续腹痛一星期并在进食后突发加重被急诊送入衡阳市中心医院。

该患者长期有不明原因腹痛，因疼痛持续时间较短，家长并未引起重视。入院后，经CT检查发现胃内有大片团状内容物，医生结合患儿病史诊断为因异食癖引起的胃结石症。在内镜下可见到整个胃腔几乎全被头发塞满，由于留在胃里的时间太长，这些头发经过胃酸的“加工”和胃的“蠕动”，已经成了有点硬的“胃石”。胃内大量毛发和食糜聚集成团，通过胃镜反复切割，仅取出少量毛发，无法完全取出。

胃肠外科主任谭曙光会诊后，告知患儿家长手术必要性及风险性，征得家长同意后转入胃肠外科积极手术治疗。主管医师李志远副主任医师详细了解病情并制定了详尽的诊疗计划。考虑到患儿年纪小、预后效果及反复内镜下取出异物对患儿的不利影响，且并不能根除，李志远当机立断决定微创手术。积极完善术前检查及准备，于转入后第二天上午在全麻下行腹腔镜下胃切开取石术，胃肠外科李志远副主任医师及手术团队在腹部打3个小孔再在胃壁切开一个小口，术中医生见到触目惊心，患儿胃腔几乎全被密密麻麻的头发填满，通过腹腔镜的操作器械，一大团大小有如袖状胃的毛发从胃里取出来。手术进行顺利，患儿在术后八天已康复出院。

李志远介绍，异食癖是由于代谢机能紊乱，味觉异常和饮食管理不当等引起的一种非常复杂的多种疾病的综合征。异食癖是一种进食障碍，多发生于婴幼儿和儿童时期，患者以持续性嗜食非食用性物品或无营养物质，如泥土、头发、肥皂、树叶等，持续地进行难以控制的咀嚼与吞食，可导致贫血、腹泻、便秘、铅中毒、肠梗阻、寄生虫感染等多种并发症。导致异食癖的原因目前还没有定论，但可能跟这些因素有关，一种是生理上的体内微量元素缺乏，比如缺铁、缺锌。一种是心理上的强迫症或者其他情绪需要寄托或发泄。异食癖的危害不在于这个行为本身，而是吃下去的异物会给人体带来很多的危害。比如像该患儿这样，吞食进去的异物在胃内形成结石，占据胃腔，会出现胃痛、腹胀、营养不良甚至出血等症状，严重者还会因异物通过胃排到小肠，堵塞小肠，导致肠道梗阻。此外，由于吞食进去的东西可能携带细菌甚至寄生虫，容易引起肠炎、寄生虫病等情况。

李志远提醒，异食癖高发于儿童，家长们应当做好以下工作，及早干预才能有效预防异食癖的发生。

1、做好引导。通过正确的方式，让孩子们认识到吞食异物的危害性，树立正确的饮食观。

2、做好对孩子行为的监督工作。密切观察孩子，留心他们的行为细节，若发现孩子进食异常，要及时干预必要时就医。

3、适当补充锌、铁等微量元素。当缺少这些微量元素时有可能会导致代谢障碍以及味觉紊乱，这是目前公认的导致异食癖的一个可能性因素。

4、对心理健康引起足够的重视。多与孩子进行沟通，多陪伴孩子，满足他们情感和心理上的需求，缓解他们在生活以及学业上的压力，才能避免他们通过不正常的方式寻求刺激和安慰。

5、发现异常，及时就医。若发现孩子或家人有异食现象，应该带他们来医院做一个全面检查，检查营养情况，同时进行心理评估。在治疗过程中，应当给予充分的谅解和温暖的呵护，引导他们积极配合医生的治疗，帮助他们树立战胜疾病的信心。（黄云慧）

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