7月月13日，FM98.9衡阳综合广播邀请了衡阳市中心医院胃肠外科副主任医师卢锋，做客《健康驾到》直播间，针对“幽门螺杆菌的传播途径”、“如何预防”预计“确诊幽门螺杆菌感染后是否需要治疗”等问题，现场回答了部分听众的问题。
以下是当天节目的部分内容节选：
问：什么是幽门螺杆菌？
答：每次体检，医生都会拿个东西给你吹气，直到里面变成黄色才行，这好像是各医院测试幽门螺杆菌的常用手段。幽门螺旋杆菌（Helicobacter Pylori简称 HP）,是1983年首次从慢性活动性胃炎患者胃粘膜组织中成功分离出来的，是目前已知在人的胃内生存的唯一微生物，Hp 在世界各地广泛存在，已有大量研究证实，Hp 感染与慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃恶性淋巴瘤、胃癌等疾病有关。同时还可以引起心脑血管疾病、肝胆疾病（如慢性肝炎、慢性胆管炎和肝硬化、肝癌、胆管癌）、慢性支气管炎和缺铁性贫血这些疾病。一般认为幽门螺杆菌仅寄居于人类胃内，可能部分通过胃酸反流存在人类的口腔中。
问：幽门螺旋杆菌感染途径有哪些？
人类对HP普遍易感，HP 感染与年龄、地区、人种、社会经济状况、卫生状况、人口密集度、饮食习惯等多种因素有关。GDP越高的国家和地区HP感染率越低；人口密集程度越大HP感染率越高，它不同的年龄阶段都存在感染HP的可能，它主要的感染途径主要通过人-人之间的传播，表现在：
1）粪－口传播：粪－口传播的方式可能是细菌经粪便排出体外后污染了水源、食物等再由它们来感染人类，一般与饮用未烧开的水、多人公用厕所、饲养家禽、牲畜等因素有关，所以在一些卫生条件差的地方存在粪口传播的可能性大。
2）口-口传播 HP经口－口传播的方式可能是寄 居 于 口 腔 中 的 细 菌 经 唾 液 传 给 他 人，所以像我们中国使用筷子和共用盘子进餐这些习惯有可能出现口-口的传播，还有一些比如大人带小孩，因为担心小孩消化功能或者咀嚼功能差，将食物嚼烂有在喂给小孩吃，就有可能将幽门螺旋杆菌传染给小孩。还有情侣之间的接吻，有可能通过唾液传播幽门螺旋杆菌，像一些西方国家，他们这种口-口之间传播的原因更为常见。
3）胃-口传播 儿童之间最为常见，不但通过这些呕吐物去感染其他人，还刻有通过这些胃酸反流、呕吐，将细菌残留在口腔，从而引流口腔、牙齿感染可能。
4）医源性传播 由于医院消毒不严格、没有规范性操作有可能导致相互之间的传播。现在这种传播方式相对较小了。
最后还有水源的传播，比如说饮用没有烧开的河水，进食没有煮熟的蔬菜这些都有可能传播幽门螺旋杆菌。还有喜欢抽烟、喝酒、喝咖啡这类患者感染HP的几率大，而服用抗生素、维生素尤其是维生素C感染HP的几率比较小，当然抗生素也不能随便吃，容易产生耐药。
问：如何检测幽门螺杆菌，它的危害大不大，如何降低幽门螺杆菌的数值？
答：幽门螺旋杆菌监测有很多种方法，有无创的也有无创的，无创的主要有C14-尿素呼气实验，一般医生会让患者服下含有尿素的液体或者片剂，让后过一段时间让患者拿个试剂盒让你吹气、从而监测HP的数值。还有一些无创的有C13、粪便监测。有创的监测有胃镜下取活检，从而放入培养基中行快速尿素酶监测，或者抽血做免疫学抗体的监测。目前应用较多的是C14监测，一般正常C14的数字在0-100之间，如果大于100考虑阳性，那就需要吃药控制了。如何降低HP的数值了，主要是吃药控制，现在一般口服药物三联疗法或者四联疗法，或者10日惯续疗法等等，但是不管哪种疗法，还是希望患者到正规医院就诊规律吃药，因为药物存在耐药性，如果出现耐药，治疗效果要差很多。
问：确诊了幽门螺杆菌感染，需不需要治疗呢？
答：都说做好预防是对付幽门螺杆菌的第一道防线，从目前权威的杂志以及官方消息得知，目前临床上还没有针对Hp成熟可用的疫苗，因此只能在日常行为上加以预防。前面提到感染幽门螺旋杆菌可能导致一系列的疾病，Hp 感染性强， 在家庭内有明显的聚集现象，自愈率几乎为零。国际癌症研究机构将HP列为第一类致癌因子。所以幽门螺旋杆菌一定要正规治疗。
问：如何预防幽门螺杆菌？
答：因为幽门螺旋杆菌主要通过粪-口及口-口之间传播，所以预防很重要，主要体现在饮食与生活习惯方面 ：（1）加强个人卫生，如消毒餐具，餐后漱口， 勤洗手，实行分餐制等 ；（2）培养良好的生活习惯，早睡早起， 加强体育锻炼、不吸烟、不嗜酒等；（3）多食用新鲜的蔬菜和水果， 少食脂肪过多等油腻的食物，少进食生冷食物。4 感到胃不舒服要及时到医院就诊如出现反酸、嗳气、上腹部饱胀不适、疼痛、恶心、口臭等等，这些症状要及时医院就诊。
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