——我院胃肠外科阑尾手术取得新突破

　　我院胃肠外科在衡阳市率先开展了以腹腔镜阑尾切除术为阑尾切除的首选手术方式。近三个月来，成功完成腹腔镜下阑尾切除术（LA）约100台，每台LA均在 30分钟到50分钟内顺利完成，并创造了术后切口零感染的记录，减轻了广大阑尾炎患者因手术及并发症带来的不良后果及后遗症。
腹腔镜手术以其创伤小、疼痛轻、术后并发症少且恢复快等优势已成为我院在胃肠、妇科、泌尿外科、胸外科等领域的首选手术方式。腹腔镜下阑尾切除术(LA)为阑尾切除带来了新的突破，其在很大程度上克服了传统手术的弊端，可以全面探查腹腔、盆腔、胃肠和其他脏器，发现病灶并进行相关治疗，同时起到了检查诊断和治疗的效果。
    外科微创手术已是21世纪的主旋律，是传统外科手术的一场深刻的外科技术革命。LA比开腹阑尾切除术（OA）具有明显的有点：①手术切口小，疼痛轻，腹壁几乎不留疤痕，视野宽阔，寻找阑尾方便，不会受病人肥胖及阑尾位置的影响，对特殊病人无需扩大创口而增加损伤；②手术套管隔离了切口与阑尾及腹腔渗液的接触，使切口感染率很低；腹腔积液清除彻底，无腹膜缝合，少引流物留置，术后肠粘连机会少；术后肠道功能恢复快，应用抗生素少，住院时间短，可在短时间内（约1~2周）恢复正常工作；③具有诊断和治疗双重作用。手术视野开阔，可以方便、清晰的探查腹腔，尤其是下腹腔、盆腔的病变，在切除阑尾的同时可以发现和治疗其他隐匿性疾病，既利于手术操作，又能防止漏诊和误诊；⑥腹腔切口分散隐蔽，疤痕不明显，对于瘢痕体质的人更为实用，更符合美学的需要；⑦虽然LA较OA手术费用有所增加，但综合各方面的因素（如恢复快、住院时间短、抗生素使用少、并发症少等），整体费用并不一定比OA高。
　  LA尤其适用于以下病人：(1)肥胖及糖尿病病人；(2)阑尾炎诊断不肯定者：LA可以明确诊断，并选择合理的治疗方案；(3)育龄妇女和老年病人。
    目前，我院胃肠外科在主任谭曙光及主治医师贺赛奇的带领下成立了强而有力的腹腔镜手术团队，推动了我院LA技术水平处于市内领先水平，先后成功开展了腹腔镜下直肠癌根治切除术，腹腔镜下左右半结肠癌根治切除术，腹腔镜下胆囊切除术，腹腔镜下阑尾切除术，腹腔镜下小肠肿瘤切除术，腹腔镜下腹腔探查术，腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术等，为众多患者解除了病痛，且获得了满意的治疗效果，标志着我院腔镜技术已步入了国内先进水平。

                                       （杨朝兰）