通讯员王珂报道：11月19日上午10点，冬日的阳光明媚，衡阳市中心医院骨科二区主任医师罗湘平和蒋潇纯医师驱车到衡南县江口镇看望刘奶奶。刘奶奶1年多前在科里行左膝人工关节置换，此前也电话随访过多次，术后一年多时间里刘奶奶都因家距医院太远不方便，子女不在身边等多种原因未曾到医院复查。

为了解刘奶奶出院后的康复情况，罗湘平主任医师和蒋潇纯医师来到刘奶奶家进行随访。刘奶奶见医师们来访很开心，告诉医师，她的膝关节疼痛明显缓解，已经能够快步行走、生活完全自理了。罗湘平主任医师为刘奶奶做了详细的问诊和体查，了解她出院后的用药和膝关节活动度、行走等情况，还告知其一些功能锻炼方法和注意事项。临走时刘奶奶和老伴非常激动，紧紧地握住罗湘平主任医师的手表示感谢，并邀请下次再来家中做客。

早在2015年，刘奶奶就因左膝关节重度骨性关节炎，在衡阳市中心医院骨科二区进行了左膝关节置换术。2022年6月，69岁的刘奶奶又因右膝关节疼痛畸形伴行走障碍再次入住骨科二区。刘奶奶右膝关节疼痛、畸形严重，必须依赖助行器行走。

入院后罗湘平主任医师、彭健副主任医生及蒋潇纯主治医师查体时发现刘奶奶的右膝关节重度外翻，内侧副韧带松弛严重致膝关节失去稳定性。CT检查发现右膝关节外侧胫骨平台缺损明显，深度达1.5厘米以上，长期应力异常，导致腓骨近端应力性骨折。这种复杂膝关节畸形行人工膝关节置换不但技术难度大，而且费用很高。根据刘奶奶膝关节评估结果，可能需要行铰链膝关节假体及金属垫块充填骨缺损，仅假体材料费用就要达6万余元，普通家庭无法承受。

罗湘平主任医师团队考虑患者的家庭经济状况，决定力争修复患者原有的解剖结构，避免使用更多的人工替代品，以减少患者的经济负担。为了能够顺利完成手术、达到满意的效果，罗湘平主任医师做好充分的术前准备工作，精心设计手术方案，选择为患者实施普通的人工膝关节置换，内侧副韧带止点采用螺丝重建术恢复膝关节稳定性，胫骨外侧平台骨缺损采用螺丝钉加骨髓泥充填，为患者节省3万余元材料费。刘奶奶的膝关节畸形得到矫正、恢复了稳定性，于术后第10天顺利出院。

术前

术后

术后一年