网站首页  |  欢迎访问衡阳市中心医院官方网站 图书馆  |   设为首页  |  加入收藏

呼吸系统疾病新疗法惠及万千患者

发布时间:2014年7月9日 预览:3266

——衡阳市中心医院十大品牌科室巡礼之一

    人的一生离不开呼吸,一旦呼吸停止,生命也将终止。
    市中心医院呼吸内科詹济舟说,呼吸就像是我们身边的水、阳光和空气。它是如此的重要,但是很多患者却不能拥有正常的呼吸,为了改善他们这种状态,呼吸内科现在可谓是相当的重要。
    昨日,记者在市中心医院呼吸内科采访过程中,看到该科室的病房内患者人满为患,甚至连走廊上都住满了患者。
    看到记者采访,32床的一位患者主动过来和记者聊:“这些医生护士技术高,服务态度又好,对我像亲人一般,让我感受到了家一样的温暖,得表扬!”
    衡阳市中心医院呼吸内科建科于2006年,是衡阳市医院中最早成立的呼吸内科专业科室。经过近10年的发展,该科对慢性阻塞性肺部疾病(包括慢性支气管炎、肺气肿)、重症支气管哮喘、肺部感染性疾病、急慢性呼吸衰竭、肺部肿瘤等疾病具有丰富的诊治经验。长期承担呼吸系统疾病临床、科研和教学任务。现有人员中高级职称2人,中级职称2人,研究生4人。科室床位增加到现在的120张,是该院病人数量最多的科室之一。
     多年来,该科应用有创、无创机械通气治疗,抢救了大量的慢性阻塞性肺部疾病、重症支气管哮喘、急慢性呼吸衰竭等各类患者的生命,已经成为湘南地区呼吸系统疾病的诊疗中心之一。
                           规范化疗法  是治疗呼吸疾病的“金标准”
    在呼吸内科采访中,记者了解到,患者中最多的是慢阻肺。詹济舟说,慢性阻塞性肺部疾病(COPD)很常见,它是一种破坏性的,可以预防和治疗的慢性气道炎症性疾病。虽然是气道的疾病,但对全身的系统影响不容忽视。采取规范化治疗(分级治疗和吸入治疗)可减少患者入院率,提高患者生活质量和生存机率。
     一位50多岁的男性患者,入院前诊断为COPD和肺破裂,先后在两家医院进行手术,住院三次,效果不佳。后到市中心医院呼吸内科就诊,经规范化治疗后,每日按时服药,至今一年半未复发,并可自主生活。一日,患者找到詹济舟复诊,家属双手握着詹济舟的手,激动的说:“詹医生,真的太感谢你了,您可是救回了他的一条命啊!”   
    2006年,衡南县一位患者,患COPD、糖尿病和哮喘,入院三个月,经规范化治疗,一直坚持服药。2012年,找到詹济舟主任复诊,该患者至今未复发!

                                肺功能检查  提高诊断准确率
    对于哮喘,大家都不陌生,它是一种常见病、多发病。大家熟知而又非常喜爱的著名歌星邓丽君,就是被哮喘夺去了生命。哮喘是对人们身心健康有重大影响的疾病。治疗不及时、不规范,哮喘也可能致命。而及时有效的规范化治疗,可使80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制,工作生活几乎不受疾病的影响。
    詹济舟说,从临床来看,大多数患者发病时,会先自行在诊所使用抗菌素、氨茶碱和激素,导致症状反复发作,还产生耐用和滥用抗菌素的现象。严重后,再到医院诊疗,增加了治疗的难度和治疗费用。
    詹济舟认为,单纯性哮喘,除了门诊治疗外,还可进行预防治疗,尽量不使用抗生素,在合理治疗的同时,还可降低患者的医疗费用。
    还有一种哮喘是咳嗽性哮喘,又称咳嗽变异性哮喘,是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。该科采用肺功能检查进行准确诊断及哮喘治疗方法,三个月疗程后,再评定治疗效果如何,再确定新的治疗方案,最终达到最佳的治疗效果!
     
                              无创、有创相结合,为患者赢得时间
    重症肺炎是指在肺炎病程中,除具有常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累表现的危重阶段。目前此类疾病是夺取小儿生命的疾病之一,必须加以重视。
     詹济舟称,重症肺炎的治疗,以“控制肺部感染,改善通气”为原则。采取无创机械通气的方式,改善患者缺氧、休克的状态,为医生获得充分的抢救时间,提高抢救机率。而且该种方式,无创、耐受性好并减轻了患者的不适感,更易让患者接受。
    有一位40多岁的患者,因呼吸衰竭、双肺湿变,进入ICU,该科采用无创呼吸机,患者一个星期左右就可拆除呼吸机,住院三个星期就康复出院了。几年后,患者找到詹济舟复诊,兴奋的说着:“詹主任啊,多亏了您啊,我现在呼吸顺畅,跟着儿女到处旅游,好不自在!”

                                    经皮肺穿刺 提高肺活检阳性率
    据临床资料统计显示,肺癌的发病率近年来明显增高,在男性癌症病人中,肺癌已居首位。女性肺癌发病率也在迅速增高,占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。早发现、准确诊断显得尤为重要。
     衡阳市中心医院呼吸内科先通过CT发现肿瘤所在的部位和累积范围,再经皮肺穿刺,做肺活检进行诊断,提高了诊断阳性率。
      2013年,一位50多岁的患者,肺部左右出现肿块,在其他医院穿刺呈阴性。3个月后,不适,到中心医院呼吸内科就诊。了解病情后,经科室医生解释,再次穿刺,诊断为鳞状细胞癌。
     今年,该科室新开展了一项针对不明原因的胸腔积液的诊断方法,即采用内窥镜,观察胸膜内的肿瘤及结节,再进行胸膜活检以提高阳性率,从而改善了过去的盲检给病人带来的误诊和痛苦。
     
                                无创呼吸机为患者护航
    呼吸衰竭是由各种原因导致的严重呼吸功能障碍。市中心医院呼吸内科对呼吸衰竭患者经有创机械通气抢救撤机后,继续使用无创机械通气序贯治疗,主观不适得到明显的改善。此疗法可减轻患者的痛苦,减少并发症,治疗效果非常理想。
    衡阳市演艺界一位人士,不知不觉中患上了“睡眠呼吸暂停综合症”。一天晚上,突然呼吸暂停,从睡梦中憋得脸通红通红,惊醒后,半夜赶到市中心医院治疗。给予常规治疗后,詹济舟建议患者买一台无创呼吸机,晚上睡觉时戴上。既可治疗,又防发生危险。
    近年来, “睡眠呼吸暂停综合症”(俗称:打鼾)患者经常出现,就诊率有所增加。詹济舟应用饮食,运动,心理护理,纠正患者饮食、生活习惯和行为一整套的综合疗法,教会患者控制睡眠姿势,避免仰卧位,以缓解症状。使用无创呼吸机是个好办法,还可提高患者的睡眠质量。

(来源:《衡阳日报》)