每到这个时节，天气开始转冷，呼吸道疾病又开始高发，慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）就是其中的一种。然而有多少人知道慢阻肺呢？对于慢性咳嗽、咳痰和（或）喘息的患者，绝大多数都说：我就是点慢支或哮喘。然而真的就是慢支或者哮喘吗？江苏省徐州市周边的农村调查结果，确诊慢阻肺的8217例患者中，7291（96.7%）人未曾听说过慢阻肺，6541（79.6%）人认为自己患有慢性支气管炎，自行对症治疗，均未规范化治疗。所以我们真的需要了解下什么是慢阻肺。慢阻肺是以不完全可逆的气流受限为特点，气流受限呈进行性加重，并伴有对有害颗粒或气体，主要是吸烟所致的肺部异常炎症反应。虽然慢阻肺直接累及肺，但也可引起显著的全身效应。慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。当患者有咳嗽、咳痰或呼吸困难症状和（或）疾病危险因素接触史时，应考虑慢阻肺。所以当您有慢性咳嗽、咳痰、气促时，还真不一定是慢支和哮喘，而且极有可能是慢阻肺。那怎样来确诊慢阻肺呢？肺功能的检查至关重要。慢性咳嗽、咳痰常先于气流受限许多年存在，但不是所有具有咳嗽、咳痰症状的患者都会发展为慢阻肺，要明确诊断慢阻肺，则需要进行肺功能检查。
    慢阻肺的症状：1、慢性咳嗽：通常为首发症状，起初咳嗽呈间歇性，早晨较重，也有部分病例有明显气流受限但无咳嗽症状。2.咳痰：咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多；合并感染时痰量增多，常有脓性痰。3.气短或呼吸困难：这是慢阻肺的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。4.喘息和胸闷：不是COPD的特异性症状。5.全身性症状：在疾病的临床过程中，特别是较重患者，可能会发生全身性症状，如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和焦虑等。合并感染时可咳血痰或咯血。
    慢阻肺的患者肺功能为持续的进行性下降，所以随患病年岁的增加，气促越来越明显，活动量越来越少，缺氧也逐渐厉害，可出现呼吸衰竭，还可累及到心脏，形成肺源性心脏病，出现心衰。如果出现呼衰、心衰后果就很严重了。
    慢阻肺的患者，要有一个正确的认识，慢阻肺是一个终身都需要治疗的疾病，只有积极配合治疗才能更好的控制慢阻肺的病情，所以应及时就医和定期随访，了解自身的疾病进程，按医嘱予以规范化的治疗：戒烟、吸氧、吸入剂的使用、呼吸康复治疗等等。
    慢阻肺患者在家中可以做一些柔和的运动，避免运动量过大了，根据自己的身体情况定制锻炼计划，可以在天气柔和的时候进行散步、太极等一些锻炼。同时还需注意慢阻肺的日常护理工作。（1）开窗通风：室内定期空气消毒如食醋熏蒸等；避免烟雾、粉尘的刺激，吸烟者应戒烟；在寒冷季节或气温骤变时，注意保暖，防止受凉感冒，预防呼吸道感染。（2）注意口腔、皮肤清洁，勤洗漱，有轻度口腔感染时，可用生理盐水于饭后、睡前漱口。（3）痰多者尽量将痰液咳出，尤其清晨，不要害怕咳嗽；痰液粘稠者，适当服用祛痰药，老年、体弱者可协作翻身或轻拍背部帮助排痰.(4)每天有计划的进行锻炼，如散步、慢跑、打太极拳、气功等，以不感到疲劳为宜，避免过劳而引起呼吸困难。呼吸运动锻炼，如腹式呼吸锻炼：用鼻吸气，用口呼气，呼气时口唇缩拢（成鱼口状），并用手按压腹部，示气呼尽，采用深而慢的呼吸，频率8-10次/分，每日进行数次锻炼，每次10-20分钟，长期坚持下去，可使通气功能改善。
    通过以上的介绍，相信大家对慢阻肺都有一定的了解了，希望通过这些，能够帮助各位避免慢阻肺的发生和阻止病情的进展。

（丰伟民）