2017
年3
月17
日,我院骨科一区在医院的大力支持下,在手术室、麻醉科的配合下,成功开展了我院第一例经皮穿刺球囊扩张椎体成形术(PKP
)。
患者何爷爷,70岁,患有高血压病、脑梗塞,外伤后腰部疼痛伴活动障碍一周后入院。患者腰椎活动明显受限,转侧困难,不能下地活动,严重影响患者的正常生活。入院后发现,何爷爷第三腰椎压缩性骨折。积极完善术前准备,在苏光辉主任的带领下,在肖华斌副主任医师、陈威主治的配合下,于3月17日下午在局麻下顺利完成经皮穿刺球囊扩张椎体成形术,手术时间短,伤口小。术后当晚,患者就感觉疼痛明显减轻,隔日疼痛基本消失,便可下地行走了。
此手术的顺利开展使我科室在脊柱微创领域迈向一个新的高度,也为广大椎体压缩性骨折的老年病患带来了福音。



相关链接:椎体压缩性骨折是患有骨质疏松症的老年人常见并发症之一,在椎体压缩性骨折中,1/3以上的患者表现为慢性顽固性疼痛。该病引起的疼痛、脊柱畸形可使患者肺活量下降、食欲减退、睡眠受影响、活动量减少,从而导致骨量进一步丢失,骨量的丢失又会造成椎体强度进一步下降,使其更易发生骨折,结果形成恶性循环。
经皮球囊扩张成形术(PKP)是在经皮椎体成形术(PVP)的基础上的革新。该技术通过球囊膨胀使骨折椎体复位后注入骨水泥。它具有恢复椎体的高度和强度的优点,同时又减少了PVP的因骨水泥渗漏造成的并发症。PKP是目前最先进的治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的有效方法,手术微创(4MM小切口,局麻手术),风险低,可快速恢复和稳定受伤椎体,缓解疼痛,改善患者脊柱功能。患者术后即可恢复自理能力,减少了患者卧床时间避免了长期卧床所致的并发症,提高患者的生活质量,减轻子女护理负担,为老年骨质疏松性脊柱压缩骨折治疗的理想选择。比较而言,球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)能够更好的恢复骨折椎体的高度,矫正脊柱后凸畸形,改善患者的脊柱功能,并能够明显减少骨水泥的渗漏,临床效果较椎体成形术(PVP)更为满意。
(肖斌凤)