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乳甲外科成功开展首例继发性甲状旁腺亢进手术

发布时间:2018年4月3日 预览:1741

    通讯员罗琼报道:近日,乳甲外科与肾内科、心内科、麻醉科等多学科联合,成功完成我院首例继发性甲状旁腺功能亢进手术。
    此次实施手术的患者王XX,慢性肾炎CKD5期合并III度房室传导阻滞、高钾血症等并发症。因“维持性血液透析5年,反复胸痛、气促1年余,加重2天。”入院。术前PTH:2216.8pg/ml。经术前心内科植入临时起搏器,肾内科血液透析等准备后,于3月3号在全麻下行双侧甲状腺全切+双喉返神经解剖+左上部分旁腺切除+右上、下旁腺切除+左下旁腺切除+右中央区淋巴结清扫术。术后经病理确诊甲旁亢合并甲状腺乳头状癌。患者术后康复顺利,PTH:12pg/ml。痊愈出院。
    据悉,这是我院首例在荧光免疫定量分析仪检测下多学科联合实施的继发性甲旁亢手术。今后,乳甲外科将继续拓宽学科交流,为患有多种基础疾病的继发性甲状旁腺功能亢进患者制定最科学最合理的治疗方案,提供最安全最有效的诊治服务。
    相关链接:继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)是慢性肾脏病(CKD)发展至中晚期常见的一种并发症,SHPT患者不仅表现为钙磷代谢紊乱、转移性钙化、骨骼及关节疼痛、骨骼畸形(如退缩人综合征)、病理性骨折等严重的骨骼损害,而且可以引起贫血、营养不良、皮肤瘙痒、周围神经病变、失眠、心血管钙化、动脉粥样硬化、心室肥厚及心血管不良事件等,严重影响患者的生存质量。
    因慢性肾脏病中晚期患者合并症较多,手术及麻醉风险较大,术中需要单独的PTH快速诊断设备,目前省内大量实施该手术的医院仅湘雅医院等少数几家。我院乳甲外科此例手术的成功开展,标志着更多继发性甲状旁腺功能亢进患者在家门口就能获得有效治愈。