通讯员张永明报道:4月20日,在李珍发博士的带领下,衡阳市中心医院血管介入科专家涂宏手术小组成功为一位86岁高龄的李爷爷行腹主动脉覆膜支架隔绝术血管介入治疗,为患者排除体内定时炸弹。
患者因腹部搏动性肿块行成已有4年,伴右下腹疼痛6小时入院,既往有高血压病史,患者入院后血压177/96mmHg,医护人员随即予以控制血压、止痛处理,CTA检查提示患者有肾下腹主动脉瘤,合并心 、肝 、肺 、肾等重要脏器疾患,根据 Laplace定律,动脉瘤直径越大压力越大,老人动脉脆弱,动脉瘤随时有破裂的可能性,其危险性大。血管介入科排除各种困难,在麻醉科协作下行腹主动脉瘤覆膜支架隔绝术(“裤衩”支架植入),手术持续了1个半小时,患者术后安返病房,麻醉醒后露出了微笑,向医务人员伸出大拇指。
介入治疗在21世纪将是一个重要的治疗手段,目前众多学科都涉及到介入治疗,例如血管外科的腔内治疗,心血管介入,神经介入以及肿瘤的介入治疗。其优点创伤小、术后恢复快、并发症少,为广大患者带来了福音。衡阳市中心医院血管介入科的创建时间长,自1996年开始,赵大鸣、曾凡华、李盛祥开展湘南地区首例肝癌介入治疗(TAE-TAI),已延续两代人,先后还涌现出了在院的赵庆禧、唐玉成、尹忠文、钟三宝、胡新平、伍友兴等知名专家,经历了二十余年的艰苦努力,积累了肿瘤、心血管、神经、外周血管介入等丰富的经验,学科得到进一步拓展完善,综合实力持续提升。
2017年,为了更规范管理,血管介入科由心血管内科接管;为了整合资源,更好地为病人服务,创立医院独特品牌,并与血管外科合并。血管介入科现已由血管科和介入科综合形成的独立新型临床科室。2017年11月3日病房正式开科,12月11日独立在门诊设立专科。由博士、名医李珍发副院长兼任科室主任;放射科主任、主任医师李盛祥担任技术顾问;年富力强的副主任医师涂宏任血管外科组长,擅长大动脉疾病及下肢动脉等外周血管疾病治疗。孙智文主治医师任介入放射组长,擅长肿瘤、妇产科及非血管介入治疗。李明主治医师负责血管介入病房管理。专业技术人才不断加入,形成了优势互补专业的一流团队。
血管介入治疗是在高科技影像设备(包括DSA、CT、超声等)的引导下,通过穿刺、导管等技术,对身体各脏器疾病进行的新学科,其独到之处是不开刀,用微创方式治疗一些以往需开刀或无法治疗的疾病,因其疗效确切,并发症少等优点,已广泛渗透于临床各个领域,并已成为一种集影像诊断与介入治疗于一体新兴的独立临床学科。该科现有两台大型数字减影血管造影机(DSA),人才梯队结构合理,技术力量支撑雄厚。
血 管 介入科:院本部第二外科楼6楼;
病区联系电话:0734—8275907
门 诊 时 间:周一、周三、周五上午院本部门诊二楼。
其专科特色有:
1、能够收治肿瘤、血管外科、妇产科、内分泌等相关介入病人;
2、完成病人的精准临床介入治疗,包括:
⑴ 出血性疾病的介入(血管栓塞术、腹膜支架植入术);创伤性肝、脾、肾、骨折等脏器破裂大出血;支扩大咯血;消化道大出血(溃疡性大出血,门脉高压性大出血);宫外孕大出血和产后大出血;经皮肾镜术后大出血;严重鼻衄等。
⑵ 缺血性疾病的介入(血管再造术、去栓术、溶栓术、球囊扩张术、支架植入术):房颤所致动脉栓塞症;急性血栓形成;动脉硬化性闭塞症、大动脉炎性血管狭窄闭塞等。
⑶ 主动脉夹层、主动脉瘤的介入治疗;大动脉支架植入。
⑷ 深静脉血栓的综合介入治疗:造影术、滤器植入术、去栓术、溶栓术、球囊扩张术、支架压栓术等。
⑸ 浅静脉曲张介入治疗:聚桂醇硬化治疗,导管激光硬化治疗。
⑹ 血管外科开放手术病人。
肿瘤的综合介入治疗包括:
⑴ 血管介入:血管造影、化疗药物灌注术、超选择栓塞术。
⑵ 非血管介入:微波消融术、放射性粒子植入术、无水酒精消融术、冰乙酸化学消融术、引流术、气管支架植入术、消化道支架植入术、PTCD术、胆道支架植入术、尿道支架植入术等。囊肿引流硬化术和脓肿的引流术(肝囊肿、肾囊肿、胰腺假囊肿、巧克力囊肿、肝脓肿、腹腔脓肿、脓胸、胸水等。

血管介入科涂宏副主任医师医疗团队正在为高龄患者做手术。


CTA检查提示患者有肾下腹主动脉瘤。

血管介入科行腹主动脉瘤覆膜支架隔绝术(“裤衩”支架植入)。图1

血管介入科行腹主动脉瘤覆膜支架隔绝术(“裤衩”支架植入)。图2

血管介入科行腹主动脉瘤覆膜支架隔绝术(“裤衩”支架植入)。图3

今年初,另一例61岁男性患者右肾动脉狭窄度达到70%导致高血压的罪魁祸首,行肾动脉支架植入术,于2月份好转出院。

4月20日,86岁李爷爷术后安返病房,麻醉醒后露出了满意的微笑,还朝医务人员伸出大拇指,此举无声胜有声。