来源:《天天快报》 湖南医聊 2018-04-23
体内藏“定时炸弹”!86岁老人动脉瘤危险大,怎么治?
近日,在李珍发博士的带领下,衡阳市中心医院血管介入科专家涂宏手术小组成功行腹主动脉覆膜支架隔绝术血管介入治疗。
为一位86岁高龄的李爷爷排除了体内定时炸弹。

(手术中)
患者因腹部搏动性肿块形成已有4年,伴右下腹疼痛6小时入院,既往有高血压病史,患者入院后血压177/96mmHg。
医护人员随即予以控制血压、止痛处理,CTA检查提示患者有肾下腹主动脉瘤,合并心 、肝 、肺 、肾等重要脏器疾患。

(CTA检查提示患者有肾下腹主动脉瘤)
根据Laplace定律,动脉瘤直径越大压力越大,老人动脉脆弱,动脉瘤随时有破裂的可能性,其危险性大。
血管介入科排除各种困难,在麻醉科协作下行腹主动脉瘤覆膜支架隔绝术(“裤衩”支架植入)。

(血管介入科行腹主动脉瘤覆膜支架隔绝术)
手术持续了1个半小时,患者术后安返病房,麻醉醒后露出了微笑,向医务人员伸出大拇指。

(患者向医务人员伸出大拇指)
血管介入治疗
介入治疗在21世纪将是一个重要的治疗手段。
血管介入治疗是在高科技影像设备(包括DSA、CT、超声等)的引导下,通过穿刺、导管等技术,对身体各脏器疾病进行的新学科。
其独到之处是不开刀,用微创方式治疗一些以往需开刀或无法治疗的疾病。
其优点是创伤小、术后恢复快、并发症少,疗效确切。
已广泛渗透于临床各个领域,已成为一种集影像诊断与介入治疗于一体新兴的独立临床学科。
湖南医聊特约作者:衡阳市中心医院张永明
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