通讯员刘巧报道:2018年11月14日凌晨6:09分,神内一区收治一名急性脑梗死患者,病人是一名68岁女性,头痛伴左侧肢体偏瘫3小时,头颅CT未见出血,NIHSS评分12分,诊断为急性右侧大脑半球梗死。
丁菁主任考虑目前患者发病在急性静脉溶栓治疗窗内,排除静脉溶栓禁忌症,与家属交代病情并告知可行静脉溶栓和取栓治疗,家属考虑风险后同意立即予以阿替普酶静脉溶栓拒绝取栓治疗。可是患者在溶栓过程中左侧肢体肌力仍为0级,并且左眼睑有少许出血现象,刘礼泉主任果断判断为大血管闭塞决定桥接取栓,并再次与病人家属建议、沟通、签字,最大程度缩短了发病至手术时间。
此时在门诊坐诊的曾比贤副主任赶回病房与家属交流,带患者去CT室行头颈联合CTA,结果显示右侧大脑中动脉M1段急性闭塞,立即护送患者入介入室,请血管介入科孙智文医生协助,经历一个小时的艰苦奋战,成功取栓造影、颅内动脉取栓术,堵在血管内的栓子被成功取出。
