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换血治疗成功挽救年仅15天新生儿生命

发布时间:2006年6月9日 预览:3191

    市中心医院儿科日前为一名出生仅半月的新生儿实施经“外周动静脉同步换血”治疗获得成功,填补了湘南地区儿科领域的一项技术空白。

这名出生后15天的患儿于5月30日下午由其家属急抱送入院。当时患儿全身皮肤黄染已达15天,加重5天,并伴有嗜睡、反应低下、精神委靡。值班医生雷明在检查中发现患儿血中胆红素高达505umol/l,高铁血红蛋白还原率43%,明显减低。根据临床表现,结合实验室及影象资料,诊断考虑:新生儿胆红素脑病; 红细胞-6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷; 新生儿肺炎; 新生儿败血症。患儿生命垂危,稍有拖延或处理不当,将会导致病人死亡或留下严重的后遗症。儿科主任李颂宜主任医师迅速组织科内会诊,专家们一致认为患儿胆红素脑病系由严重感染及红细胞酶缺陷等多因素导致。并决定在第一时间为患儿实施换血治疗,以换出患儿体内危及生命的胆红素.病原体及炎性介质。并决定改进传统的经脐动静脉换血为经“外周动静脉同步换血”的治疗方法。这项新的换血方法能有效地避免换血过程中的血压波动,减少坏死性肠炎、严重感染及多器官功能障碍等严重并发症,相对风险少。

    当晚10点,在李主任指示下,由儿科副主任祝平照主任医师,护士长欧阳桂林率领刘钢乾、王红燕、王敏等医务人员对患者实施换血治疗。经过近三个小时紧张有序的奋战,于5月31日凌晨3点左右顺利结束换血手术。患儿经换血治疗后,血中胆红素直接下降至正常范围内,皮肤黄染明显减退,生命体征渐趋稳定,于6月11日顺利康复出院。