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我院成功治疗一例“红细胞增多症”

发布时间:2021年12月06日 14:13:31 预览:2750

通讯员肖斌凤报道:12月1日上午,我院血液内科和输血科联手成功开展首例红细胞单采去除术,为一位慢性红细胞增多症患者去除压积红细胞约500ml手术不但显著改善患者症状,有效预防了并发症的发生。标志我院在血细胞分离技术及“红细胞增多症”病的治疗上取得新突破。

53岁的周叔叔30多年前查血常规发现红细胞升高,但并未进行特殊处理,近10天来出现头痛、头晕,颜面部皮肤发红遂来我院就诊。血液内科经过唐玉成主任戴建华医生为耐心检查与诊治,患者被确诊为慢性红细胞增多症,血红蛋白高达207g/L(正常范围115-150g/L)。经血液科与输血科会诊,为患者制定了红细胞单采去除术的治疗方案,以期达到快速降低体内红细胞压积的目

本次治疗术由输血科采用血细胞分离机进行,一次性去除病理性压积红细胞500ml,整个红细胞去除术持续约40分钟。患者在诊疗过程中,生命体征平稳,无任何不适感。诊疗结束后,患者头晕显著好转,皮肤红紫、明显减轻。经过2次红细胞单采去除术后,患者血红蛋白恢复正常水平,顺利出院。

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慢性红细胞增多症是以红细胞异常增殖为主的一种慢性骨髓增殖性疾病,病因尚不清楚,中老年男性多见。临床表现为皮肤及粘膜呈红紫色,尤以颈、颊、唇、耳、鼻、四肢远端为甚,眼结合膜充血,呈醉酒面容。其他还有头痛、头胀、眩晕耳鸣、神疲乏力、肢体麻木等症状,严重者可发生视力模糊,视野缩小、复视、皮肤瘙痒,有1/3可有血栓形成,造成周围、脑及冠状血管的栓塞,易并发十二指肠溃疡、痛风湿性关节炎等。

血细胞分离机的工作原理是根据细胞大小和密度的不同,在高速离心机的作用下,使各种血液成分得以分离,从而选择性的去除或者采集血液中的重要成分。在临床上可用于外周血干细胞分离和采集,红细胞采集和去除,血浆置换以及血小板的采集和去除。主要应用范围包括骨髓增殖性肿瘤(原发性血小板增多症、慢性红细胞增多症)、急慢性白血病、血栓性血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血性贫血、系统性红斑狼疮、格林-巴利综合征等。

单采治疗技术,其临床应用十分广泛。可进行血液病理性成分去除、贮存式自体输血、富含血小板血浆(PRP)以及血浆置换等,可辅助治疗多种疾病。通过这一技术将助推我院多学科合作发展新模式,造福更多的患者。