掌上衡阳3月17日讯（通讯员王琪）“以为只是普通贫血，补了3个月铁，反而越来越没力气，没想到最后查出了肠癌……”近日，58岁的张先生在医院拿到诊断报告时，满是懊悔与担心。他的经历并非个例，在临床中，许多胃肠道肿瘤患者的首发症状并非腹痛、便血，而是看似不起眼的不明原因贫血，这一“隐藏信号”常常被忽视，最终延误了最佳治疗时机。

据张先生回忆，3个月前，他开始频繁感到乏力、头晕，稍微活动就气喘吁吁，脸色也变得苍白。起初他以为是年纪大了、劳累过度，自行在药店购买了补铁剂和补血口服液，坚持服用了近3个月，症状不仅没有缓解，反而出现了食欲下降、体重明显减轻，甚至偶尔有腹部隐痛的情况。家人见状，陪他到医院就诊，经过血常规、胃镜、肠镜等一系列检查，最终被确诊为结肠癌，已发展至中期。

“不明原因的贫血，尤其是中老年人的缺铁性贫血，很可能是胃肠道肿瘤的‘预警信号’。”衡阳市中心医院消化内科张丹霞主任医师解释道，胃肠道肿瘤会导致黏膜破损、慢性出血，长期的微量失血会使身体铁元素大量流失，进而引发缺铁性贫血，表现为乏力、头晕、面色苍白、心悸、气短等症状。由于这些症状与普通贫血高度相似，很容易被误认为是营养不足、劳累等原因，从而被忽视。

张丹霞介绍，胃肠道肿瘤引发的贫血，有几个明显的“区别点”：一是常规补铁、补血治疗效果不佳，贫血症状持续加重；二是除了贫血症状外，可能还伴随不明原因的体重下降、食欲减退、腹部隐痛、腹胀，或大便性状改变（如大便变细、带血、黏液便）等；三是多见于中老年人，尤其是有胃肠道疾病家族史、长期吸烟饮酒、饮食不规律的人群。

像张先生这样，因忽视贫血信号而延误病情的患者，在临床中并不少见。结直肠癌、胃癌等胃肠道肿瘤，早期症状隐匿，而贫血往往是其最早出现的临床表现之一。如果能及时捕捉到这一信号，尽早进行胃镜、肠镜等检查，就能实现早期发现、早期诊断、早期治疗，极大提高治愈率和生存率。医生提醒，如果出现不明原因的贫血，且伴随以下情况，一定要提高警惕，及时到消化内科就诊检查，尤其是在补铁治疗1-2个月后，贫血症状无改善甚至加重；伴随体重短期内明显下降（1个月下降5公斤以上）；出现腹部不适、大便带血、黏液便、大便性状改变等；有胃肠道肿瘤家族史、慢性萎缩性胃炎、肠息肉等基础疾病。

        链接：https://hyapp.hyqss.cn/hao/H5/html/News.html?id=5118531&haoId=44851&columnId=44875