通讯员詹丽君报道:为进一步规范病历书写、提升科级质控能力,2026年4月3日下午,衡阳市中心医院第一期临床科室病历质控员培训班正式开班。医院党委委员、副院长倪幸出席并讲话。
党委委员、副院长倪幸强调,病历是医疗质量核心载体,质量管控必须常抓不懈、久久为功。要求质控员及时将培训内容传达到科室全员,压实科室主任、二线医师、医疗组长审核责任,对照问题认真整改,切实发挥书写指导与质控督导桥梁作用。
会议指出,培训班旨在落实科级质控责任、充实质控力量、提升质控效率。希望质控员精准掌握要点,及时传达部署,主动加强与质控科、医务部沟通,协同提升病历质量。
会上,谭明副主任医师围绕病历书写规范与质控要点,聚焦“首次病程记录、出院记录、危急值记录、会诊记录”四类重点文书,结合临床思维与核心制度闭环管理,通过案例对比,系统讲解规范要求与质控要点,有效提升质控员监督、评价和问题识别能力。
培训班共分五期开展,每月围绕病历核心文书书写规范、质控关键要点等内容开展专题培训,旨在切实促进临床病历质控员业务能力与管理水平提升,不断强化质控队伍专业素养,规范诊疗行为,提升内涵质量,以高质量病历管理助力医院高质量发展。