通讯员王琪报道：近日，衡阳市中心医院多学科医疗团队携手攻坚，成功救治一名特殊的食管异物患者。该患者误吞鱼刺后，常规胃镜检查未发现任何异物踪迹，诊疗工作一度陷入困境。最终，医护团队凭借多学科精准联动、缜密研判及精细手术，成功从患者食管肌层内取出深埋的鱼刺，及时化解致命风险，用精湛医术与责任担当，为患者筑牢生命健康防线。

事发当日，患者因不慎误吞鱼刺，随即出现持续性咽部刺痛、胸骨后剧烈疼痛，伴随明显吞咽梗阻、进食困难等不适，且疼痛感持续加重，家人紧急陪同其前往衡阳市中心医院就诊。接诊医师第一时间细致问诊、全面查体，结合患者典型症状，高度判定为食管异物卡顿，当即开通急症诊疗通道，优先安排胃镜检查，计划通过内镜微创方式取出异物，最大限度减轻患者痛苦。

然而，胃镜探查结果却出乎意料，患者食管管腔内黏膜完整光滑，未见任何鱼刺及明显破损痕迹，鱼刺仿佛“消失”一般。尽管患者自觉症状有所缓解，提出出院，但消化内科医师凭借丰富临床经验敏锐察觉隐患——鱼刺极有可能已穿破食管壁，隐匿于食管外组织，若不及时处理，鱼刺可能刺破食管全层，引发食管穿孔、纵隔感染、胸腔脓肿等严重并发症，甚至损伤大血管导致致命性大出血。

医护人员立即安排患者完善颈胸部CT检查，检查结果证实了医师的判断：鱼刺已穿破食管，嵌入颈胸部肌肉深层。衡阳市中心医院当即启动多学科联合诊疗（MDT）应急机制，迅速召集消化内科、心胸外科、医学影像科、麻醉科等多科室骨干专家开展紧急联合会诊。专家团队同步细致研读患者影像学资料，逐帧分析食管周边组织影像特征，结合患者症状、病史及各项检查结果，全方位研讨、反复推演病情，最终精准锁定病因：鱼刺并非脱落或排出体外，其尖锐末端已穿透食管黏膜，完全刺入食管肌层内部，形成隐匿性食管异物，因此常规内镜无法探查发现。

明确诊断后，多学科团队快速敲定救治方案，决定立即实施外科手术探查+异物取出术，同时制定周密的手术预案与风险防控措施。手术过程中，心胸外科手术团队凭借多年临床经验，在高清手术视野下，小心翼翼分离食管周边疏松组织，全程精细操作、严防损伤食管及周边重要血管神经，精准定位病变区域。经过细致探查，终于在食管中段肌层内，找到一枚长约2厘米、两端尖锐的细长鱼刺——此时鱼刺已完全嵌入肌肉组织（图一），情况十分危急。手术医师谨慎操作，成功完整取出深埋的鱼刺（图二）。

术后，医护人员定时巡查病情、密切监测生命体征，耐心指导患者术后饮食与康复注意事项，患者咽部及胸骨后疼痛症状快速消退，吞咽功能逐步恢复正常，未出现任何术后并发症，身体康复速度远超预期，痊愈出院。

食管异物是临床常见的消化道急症，其中鱼刺、鸡鸭骨等异物最为多见。而异物穿透黏膜、嵌入食管肌层的病例，因隐匿性强、诊断难度大、风险等级高，属于临床疑难急症。此次成功救治，是衡阳市中心医院多学科协同攻坚复杂疑难病例的一次生动实践，充分彰显了医院高效的应急诊疗能力、多学科联动的协作优势，以及全体医护人员以患者为中心、迎难而上、守护生命的医者初心与责任担当。

医生温馨提醒：日常进食鱼、虾、禽类等带骨带刺食物时，务必专心进食、细嚼慢咽，杜绝边吃饭边交谈、嬉笑打闹；一旦发生异物卡顿咽喉、食管，切勿轻信吞咽饭团、馒头、喝醋等民间土方法——此类做法会将异物进一步推向深部组织，加重食管损伤，大幅提升诊疗风险。正确做法是立即停止进食，保持放松状态，第一时间前往正规医院就诊，由专业医师进行规范处理，牢牢抓住最佳救治时机。

图一 穿出食管进入深部肌层的鱼刺

图二     取出的鱼刺